Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов

всех дальнейших математических выкладок, касающихся пространства и времени. Взгляды на Мироздания Пифагора, Витрувия, Аристотеля, Циолковского – просто «забывались» и не принимались во внимание. А, сочинения таких мыслителей, как Луи Пастер и Эрвин Шредингер, рассматривались, как соподченно-придаточные, в отношении к «теории относительности»!

В Общей психопатологии (в Мироздании все феномены находятся во взаимосвязи, как монады Лейбница) нужно было говорить о некой «границе» сознания. Вроде бы логично (тавтологично): галлюцинации и иллюзии могут «иметь место» в объективной реальности. Но, пусть кто-нибудь покажет их «место» в субъктивной реальности!

Но, есть некий феномен, который «хорошо работает в качестве «границы» сознания. Это – «схема тела». Тело (сома) человека находится в объективном, «внешнем» мире – только Декарт мог подвергнуть это сомнению. А, «схема тела» – в субъективном («внутреннем») мире. Она дается нам в качестве мышечных ощущений, исходящих из опорно-двигательного аппарата. «Схема тела» также связана с работой вестибулярного аппарата. Вот, «схема тела» – та «граница», разделяющая реальные предметы от иллюзий и галлюцинаций. Если она исчезает (до сих пор никто не объяснил, почему?), то возникает состояние психического автоматизма – псевдогаллюцинации, так великолепно описанные Виктором Хрисанфовичем Кандинским и Гаэтаном Анри Альфредом Эдуаром Леоном Мари Гасьяном де Клерамбо! Судьба двух трагических гениев свела не только в Общей психопатологии, но и в реальной жизни. Клерамбо, повторяем, был единственным учителем Жака Лакана, а, родственники Кандинского оказывали на мэтра европейской психиатрии последней трети ХХ-го века, огромное влияние (см. выше).

И, сейчас, без всякого знания Общей психопатологии, психиатры различают «истинные» и «псевдогаллюцинации», ориентируясь все на те же субъективные ощущения, под именем «схема тела». Так, если больной слышит «голоса» справа или слева, спереди или сзади, то, значит, он испытывает «истинные» слуховые галлюцинации. Если же больной не может локализовать «голоса» в субъективном «пространстве», то, значит, у него «псевдогаллюцинации». При этом, к псевдогаллюцинациям добавляются такие характеристики, как «звучание мозга», «шелест мыслей», «вложенные, сделанные переживания» и т. д. И, до сих пор, со времен Карла Ясперса, который в определении псевдогаллюцинаций не проявил никакой оригинальности, не попытался объяснить, почему субъективное «пространство» должно локализоваться именно в голове? А, ведь частная и Общая психопатология настолько богата синдромами и феноменами, не укладывающимися в «голове» больного человека, что поделилась ими (и синдромами и феноменами) с Культурой! Так, например, феномен «куклы» – очень насыщенная отрицательными эмоциями «страшилка»! Предлагаем читателям посмотреть «Сияние». Культовый фильм ужасов Стэнли Кубрика, снятый в 1980 году по мотивам одноимённого романа Стивена Кинга. Главные роли исполняют Джек Николсон, Шелли Дювалл и Дэнни Ллойд. Несмотря на множество негативных рецензий в год выхода на экраны, «Сияние» регулярно фигурирует в списках «величайших фильмов всех времен и народов». Так вот, у героев этого фильма, главным местом является, отнюдь, не голова, а, желудок! «Чревовещание» – остается удивляться, как это Жак Лакан упустил его из вида, анализируя «бессознательное», как речь?

Соотнесение «предметов» сознания с «границей» сознания есть определение вектора направленности сознания. Если «предметы» не выносятся за пределы «границы», нужно говорить о внутреннем векторе направленности, или о внутренне направленных феноменах сознания. Если же «предметы» выходят за границу сознания, то речь идет о внешнем векторе направленности, или внешне направленных феноменах сознания. Конечно, данное различение условно, ибо в процессе внутреннего отображения незримо присутствует момент внешней рефлексии. Иначе бы. эти феномены были лишены содержания. И, наоборот, при внешне направленных феноменах, обязательно присутствует внутренняя рефлексия. Такое взаимоотношение векторов направленности и обусловливает моменты дискретности в неисчерпаемом потоке феноменов субъективности в проживаемом мире. Точно также и в Общей психопатологии. Тем не менее, это различение имеет принципиально важное значение. Свойство внешне направленных феноменов сознания, состоящее в «вынесении» предметов за его «границу», то есть идентификация образов с отображаемым (и наоборот), «ясно» отличает их от внутренне направленных феноменов (если не нарушена идентификация «Я» со «схемой тела»). «Предметы», которые находятся в пределах «границы» субъективности, в ее сфере, всегда «переживаются». В феноменологиях Общей психологии и Общей психопатологии, Жизнь это переживание.

Для иллюстрации функционирования феноменов направленности сознания, необходимо более подробно остановиться на конкретно психопатологическом аспекте субъективного отражения. Для этого, мы рассмотрим такой психопатологический феномен, как «схизис», Напомним, что понятие «схизис» введено Е. Блейлером. Он впервые описал данный феномен как главный, или «стержневой» феномен шизофрении, в работе «Dementia praecox oder gruppe der Schizophrenien Aschoifenburgar Handbuch der Psychiatrie». Wien, Dentiche, 1911). При «схизисе», как известно из клиники шизофрении, возникают, по мере появления его феноменов, различные «статусы» психического отчуждения. Галлюцинации, псевдогаллюцинации, вплоть до тотальной деперсонализации – «отчуждения Я». Вот тогда и появляется «двойник». При этом, самому больному все равно, где его «двойник» находится: «внутри» его (например, в желудке), или «на улице», как господин Голядкин.

Естественно, что «схизис» охватывает и феноменологию направленности сознания. Это выглядит в клинике шизофрении, как взаимная «подмена» векторов направленности: все «внешнее» проникает глубоко во внутренний мир человека. А, все «внутреннее» вдруг появляется «на улице»! Возможно, отсюда, то, что некогда было «интимным» при тотальной смене парадигм Общей психопатологии, стало «публичным». И, наоборот. В первом случае происходит персонифицирования «сколков» внешнего мира. Это – длинный ряд феноменов в Общей психопатологии! Во втором случае, «объективный мир» все больше из проживаемого становится переживаемым. Сюрреальным, сказочным, нарочито вычурным, профанированным. Лучше Гоголя никто это не показал! И, не только в «Вие», но, прежде всего – в «Вечерах на хуторе близ Диканьки»! Гоголю 22 года. Он пишет 8 шедевров, в которых вся Общая психология и вся Общая психопатология!

– Господь с вами! за что вы меня вяжете?

– Он же и спрашивает! А за что ты украл кобылу у приезжего мужика, Черевика?

– С ума спятили вы, хлопцы! Где видано, чтобы человек сам у себя крал что-нибудь?

(Сороченская ярмарка – Глава XI).

А, что сейчас? Чем больше Мир психопатизируется, тем выраженнее деградация Культуры! («Властелин колец», «Шрек», «Ночной Дозор»… Прекрасные образцы литературных мутантов!).

Великая литература – лучшая энциклопедия и учебник по Общей психопатологии! «Метаморфозы» (лат. Metamorphoseon), или «Золотой осёл» (Asinus aureus)» – роман в 11 книгах, написанный древнеримским писателем II в. н. э. Луцием Апулеем на латинском языке. Никто, лучше Апулея не описал острый аффективно-бредовой приступ (чувственный бред) при шизофрении! Говоря словами классиков немецкой философии, в «Золотом осле», Логос и Дух – взаимно подменяют друг друга, часто увлекая с собой Сому. Так, мысль о преследователе превращается в «реального» преследователя, который постоянно меняет маски, переодевается. Даже превращается в животных и деревья. А, иногда, внедряется под кожу или в кости, обживает желудок или мочевой пузырь и т. п. Здесь же возникают феномены ложного узнавания, не только «двойника», но и «отрицательного двойника», когда хорошо знакомый человек, вдруг начинает вести себя, как незнакомец, от которого все ожидать можно! Если же мысли, эмоции, чувства, настроение, самочувствие, не персонифицируются, но экстраиоризируются – выносится во внешний мир. Так, «сколки» психической жизни человека, находят себе «место» среди объектов реального мира. Появляется ряд феноменов психического автоматизма: «сделанные», мысли, эмоции, чувства, влечения, «вложенные» в голову или какие-либо части тела. При этом, еще присутствует феномен воздействия на человека какой-то «чужой» и «внешней» силы (от «телепатического воздействия», ЦРУ, ФСБ, до космических лучей, испускаемых инопланетянами с летающих тарелок! Все, что угодно, может вдруг начать управлять мыслями, эмоциями, волей, настроением, чувствами, даже мельчайшими ощущениями. Вроде «кости чешутся»!

В Общей феноменологии «схизиса» направленности, возникает непреодолимая трудность (в интерпретации или понимании, по Ясперсу) такого рода. Если верить тому, что Мир есть развертывание моей субъективности, которую никогда и нигде нельзя перешагнуть (Сартр, Ясперс), то, как быть с психопатологическими феноменами? Субъективностью психически больного человека? Всевозможные психопатологические картины, рисуемые больным сознанием (от великих полотен Босха и Брейгеля, до порожденных холодным математическим расчетом шедевров Пикассо и «шедевров» Дали)? Эти